Ana içeriğe geç
Dr. Fidan Hasanzade
Tüm yazılar

Her çocuğa sedasyon mu? Hayır: kime gerekir, kime gerekmez

45 dakikalık bir muayeneden çıkan ders: sedasyon ne zaman doğru seçimdir ve zorlamak neden diş korkusunu artırır.

Çocuk diş hekimi Dr. Fidan Hasanzade

YazarÇocuk diş hekimi, sedasyon altında tedavi

Gök mavisi zemin üzerinde bulutta uyuyan gülen diş illüstrasyonu

Bir keresinde muayenehanemizde 45 dakika boyunca bir çocuğu sakinleştirmeye, ikna etmeye çalıştık. Oyuncak, masal, tatlı söz, sürpriz; hepsini denedik. Sonuç? Çocuk yine tedaviye izin vermedi. Böyle durumlarda ebeveynler soruyor: “Biraz daha deneyelim mi? Sedasyon olmasın.” Bu yazıda sedasyonu kime önerdiğimizi, kime önermediğimizi anlatıyorum.

Her çocuğa sedasyon gerekmez

Çocukların çoğu doğru yaklaşımla diş tedavisini kabul eder. Her aleti gösterir, adını çocuğun dilinde söyler, her adıma onun onayıyla devam ederiz. Muayeneyi oyuna çeviririz. Bu çocuklara sedasyon gerekmez ve biz de önermeyiz.

Sedasyon ne zaman doğru seçimdir

  • Çocuk güçlü korku nedeniyle tedaviye izin vermiyorsa
  • Yaşı çok küçükse ve koltukta uzun süre kalamıyorsa
  • Birkaç dişte kapsamlı tedavi gerekiyorsa
  • Özel bakıma ihtiyacı varsa ve normal koşullarda tedavi mümkün değilse

Zorlamak neden zararlıdır

Ağlayan, korkan, kaçmaya çalışan bir çocukta kaliteli ve güvenli tedavi yapmak çok zordur. Üstelik her zorlama, çocuğun hafızasında diş hekimiyle ilgili olumsuz deneyimi güçlendirir. Araştırmalar, çocuklukta oluşan diş korkusunun çoğu zaman yetişkinliğe kadar sürdüğünü ve kişinin hekime gitmesini engellediğini gösteriyor. Bugün “sedasyon olmasın” diye 45 dakika uğraştığımız süreç, yarın daha büyük bir korkuya dönüşebilir.

Sedasyon, kolaylık için seçilen bir kestirme yol değildir. Gerektiğinde çocuğun güvenliğini, tedavinin kalitesini ve psikolojik rahatlığını korumak için seçilen tıbbi bir yaklaşımdır.

Amacımız çocuğun dişlerini ne pahasına olursa olsun tedavi etmek değil. Amacımız hem dişlerini hem de diş hekimine gelecekteki bakışını korumaktır.

Bilimsel kaynaklar

Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere ve uluslararası klinik önerilere dayanmaktadır.

  1. Ashley, P. F., Chaudhary, M., & Lourenço-Matharu, L. (2018). Sedation of children undergoing dental treatment. Cochrane Database of Systematic Reviews, 12, CD003877. [PMID: 30566228] | [DOI: 10.1002/14651858.CD003877.pub5]
  2. Klingberg, G., & Broberg, A. G. (2007). Dental fear/anxiety and dental behaviour management problems in children and adolescents: a review of prevalence and concomitant psychological factors. International Journal of Paediatric Dentistry, 17(6), 391-406. [PMID: 17935593] | [DOI: 10.1111/j.1365-263X.2007.00872.x]
  3. Coté, C. J., Wilson, S., American Academy of Pediatrics, & American Academy of Pediatric Dentistry (2019). Guidelines for Monitoring and Management of Pediatric Patients Before, During, and After Sedation for Diagnostic and Therapeutic Procedures. Pediatrics, 143(6), e20191000. [PMID: 31138666] | [DOI: 10.1542/peds.2019-1000]